◎ 疾病简介
水痘是一种常见的儿童疾病，症状通常较轻微，但也可能引发严重并发症。水痘主要发生在幼儿中，近年水痘的发病年龄有延后的趋势，年龄越大，症状越严重。水痘是由水痘-带状疱疹病毒（varicella-zoster virus）感染引起的传染病，传染性极强，可通过飞沫在人与人之间传播，或通过接触水痘液体传染。感染后会出现红疹、水泡、瘙痒、发烧及疲倦等症状，可能并发严重的皮肤感染、疤痕、肺炎、脑炎甚至死亡。此外，病毒再活化可能导致带状疱疹。
◎ 认识疫苗
水痘疫苗是一种减毒活疫苗，能够有效预防水痘并避免严重症状。如果接种疫苗后仍感染水痘，症状通常较轻，水泡数量少，不容易发烧，且恢复较快。
◎ 接种建议
- 12个月至12岁儿童：满12个月接种第一剂公费水痘疫苗，4至6岁时可自费接种第二剂。
- 13岁及以上自费接种：未接种疫苗且未感染过水痘者，建议接种两剂疫苗，间隔4至8周。
◎ 接种禁忌
- 之前接种水痘疫苗或对其成分有严重过敏反应者。
- 已知患有严重免疫缺陷者（包括艾滋病毒感染者、先天性免疫缺陷、白血病、淋巴癌等恶性肿瘤患者或接受化疗、免疫抑制药物及高剂量类固醇治疗者）。
- 孕妇。
◎ 注意事项
- 发烧或患有中度至重度急性疾病者，建议等病情稳定后再接种。
- 最近接受过输血或其他血液制品（如免疫球蛋白）治疗者，需咨询医生何时可接种水痘疫苗。
- 接种前24小时内使用过抗病毒药物者（如：阿昔洛韦、泛昔洛韦或伐昔洛韦），应在接种后至少14天再重新使用这些药物。
- 女性在接种后4周内应避免怀孕。
- 如果接种后皮肤出现红疹，避免接触免疫功能严重缺陷者。
- 18岁以下儿童在接种水痘疫苗后6周内应避免使用水杨酸类药物（如阿司匹林）。
- 与其他活性减毒疫苗（如MMR疫苗、活性减毒日本脑炎疫苗）未同时接种时，需间隔至少28天。
◎ 接种免疫球蛋白、输血后的接种间隔
- 接受肌肉注射免疫球蛋白或B型肝炎免疫球蛋白（HBIG）治疗者，建议间隔3个月后再接种。
- 输血或接受静脉注射血液制品者，建议间隔6个月后再接种。1岁以下麻疹接触者，如已注射肌肉免疫球蛋白（IMIG），建议间隔6个月以上再接种MMR或水痘疫苗。
- 曾静脉注射高剂量（≧1g/kg）免疫球蛋白治疗者，建议间隔11个月后再接种。
◎ 接种后可能发生的反应及注意事项
- 接种部位可能会出现红肿、疼痛或肿胀等局部反应。
- 可能会出现轻微发烧，偶尔会有高烧、抽搐现象。
- 接种后5至26天，注射部位或身体其他部位可能出现类似水痘的水泡。
- 与自然感染水痘病毒类似，疫苗中的病毒可能在体内潜伏，免疫功能低下时，病毒可能再活化为带状疱疹，但其发病率和症状较自然感染更低。
