小儿麻痹疫苗
小儿麻痹症简介
传播方式：主要通过受污染的食物和饮水传播，但在大流行期间也可以通过人与人之间的接触或飞沫传播。
感染症状：95%以上的感染者无明显症状，少数会出现发烧、头痛、倦怠、恶心、呕吐等轻微症状，1~2%的人会出现无菌性脑膜炎，只有小于1%的人会出现麻痹症状。
预防方式：按时完成常规小儿麻痹疫苗预防接种，前往高风险国家可视情况追加接种。
小儿麻痹症高风险地区：根据世界卫生组织（WHO）发布的信息，并可参考全球小儿麻痹症根除计划（GPEI）之相关信息。
- 受第1型小儿麻痹病毒野生株（WPV1）、疫苗衍生株小儿麻痹病毒第1型（cVDPV1）或疫苗衍生株小儿麻痹病毒第3型（cVDPV3）感染且具有国际间潜在传播风险的国家：
- 阿富汗（WPV1）
- 巴基斯坦（WPV1）
- 马达加斯加（cVDPV1）
- 莫三比克（cVDPV1）
- 刚果民主共和国（cVDPV1）
WHO建议：“确认所有居民以及当地长期旅行者（停留超过4周），在离开当地之前4周至12个月内均需追加接种1剂口服小儿麻痹疫苗（OPV）或不活化小儿麻痹疫苗（IPV）”；“确认短期旅行者（停留时间不超过4周），如果过去4周至12个月内未接种过小儿麻痹疫苗，离开前至少应接种1剂小儿麻痹疫苗”。
- 受疫苗衍生株小儿麻痹病毒第2型（cVDPV2）感染的国家，无论当地是否具有传播风险：
- 阿尔及利亚
- 安哥拉
- 贝南共和国
- 博茨瓦纳
- 布基纳法索
- 蒲隆地
- 喀麦隆
- 中非共和国
- 查德
- 刚果
- 象牙海岸
- 刚果民主共和国
- 埃及
- 赤道几内亚
- 衣索比亚
- 甘比亚
- 几内亚
- 印尼
- 肯尼亚
- 利比里亚
- 马里
- 毛里塔尼亚
- 莫三比克
- 尼日尔
- 尼日利亚
- 塞内加尔
- 狮子山共和国
- 索马里
- 南苏丹
- 苏丹
- 乌干达
- 坦桑尼亚
- 也门
- 尚比亚
- 辛巴威
若已有疫苗衍生株小儿麻痹病毒第2型（cVDPV2）境外移入个案，但尚无境内传播证据的国家，WHO建议“应立即进行调查，以确定是否存在境内传播情况，并进一步提升小儿麻痹疫苗覆盖率”。
若当地存在疫苗衍生株小儿麻痹病毒第2型（cVDPV2）传播且具有国际间潜在传播风险的国家，WHO建议“鼓励居民以及当地长期旅行者，在离开当地之前4周至12个月内，追加接种1剂不活化小儿麻痹疫苗（IPV）”。
过去24个月曾受第1型小儿麻痹病毒野生株（WPV1）或疫苗衍生株小儿麻痹病毒（cVDPV）感染的国家：
- 莫三比克（WPV1）
- 刚果（cVDPV1）
- 马拉威（cVDPV1、cVDPV2）
- 加拿大（cVDPV2）
- 加纳（cVDPV2）
- 以色列（cVDPV2）
- 多哥（cVDPV）
- 美国（cVDPV）
欲前往世界卫生组织公告的小儿麻痹病毒感染高风险国家的旅客，应确认已完成小儿麻痹基础免疫，并可考虑追加接种1剂疫苗。未完成或接种史不明的旅客建议在旅行前补接种3剂疫苗。
若预计前往高风险国家且停留超过4周的旅客，如距最后1次接种已超过1年，建议再追加接种1剂疫苗，并将接种资料记录在国际预防接种证明书上。
在“第1型小儿麻痹病毒野生株（WPV1）及疫苗衍生株小儿麻痹病毒（cVDPV）国际潜在传播风险的国家”停留超过4周的旅客，可能在出境时被要求出示国际预防接种证明书；旅客若来自高风险国家，也可能被部分国家要求出示国际预防接种证明书。
小儿麻痹疫苗简介
现用的小儿麻痹疫苗为不活化疫苗，以细胞培养的病毒去活化制成，除了单成分的小儿麻痹疫苗外，也可能与其他成分一起制成多合一疫苗。单剂接种（0.5 ml），建议采用肌肉注射。
幼儿应至少打完3剂含小儿麻痹成分的疫苗，才能得到足够保护力，接种期程请参考我国幼儿常规接种时程。建议未曾接种或接种史不明的成人，完成3剂补接种，前2剂间隔48周，第3剂与第2剂间隔612个月；如不按上述期程施打，可在第1剂接种后间隔至少4周接种第2剂，第2剂接种后间隔至少4周再接种第3剂。
完成基础免疫后可产生长期保护力，但目前尚无详细实验数据。如有特殊暴露风险（如前往高风险国家长期停留），建议评估追加接种1剂疫苗。目前部分国家会要求曾在高风险国家停留的旅客出示预防接种证明，如有需求，请告知旅游医学门诊医生。
疫苗接种禁忌
- 对疫苗成分过敏者（我国限用疫苗含neomycin、streptomycin、polymyxin B）。
- 正处于高烧或急性感染症者，宜待病情稳定后再接种。
需特别留意的接种对象
- 血小板不足症患者或其他有出血倾向疾病的患者。
- 正在接受免疫抑制治疗者建议暂缓接种。
- 在高风险的情况下，孕期可施打疫苗。
不良反应及副作用
常见不良反应为接种部位红肿、疼痛及发热。其他全身性红疹、水肿、痉挛、淋巴结肿大、荨麻疹等副作用发生率均低于万分之一。
现用疫苗厂牌、品名、产制国、许可证号：Sanofi Pasteur/ IMOVAX® Polio / 法国 / 卫署菌疫输字第000440号